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  home > 피부 클리닉 > 여드름 > 여드름 치료  
 
 
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초기 여드름
법이 단계의 여드름은 짜는 것이 좋습니다. 그러나 손으로 짜면 조직이 손상되어 흉터를 남길 수 있습니다. 정 짜야겠으면 먼저 스팀타월을 얼굴에 얹어 모공을 부풀린 다음 소독한 면봉 두 개로 살짝 눌러 짜고 소독용 에탄올이나 지성 피부용 화장수 등을 면 봉끝에 묻혀 짠부위를 소독하거나 모공을 수축시켜줍니다. 병원에서는 레이저나 바늘 등으로 막힌 모공을 뚫은 뒤 면포 압출기로 짜내기 때문에 흉터를 남길 수 있습니다.
 
붉은 여드름
여드름이 곪기 시작하는 시기의 여드름으로 절대로 짜면 안됩니다. 이 단계부터는 전문의에게 치료를 받아야 흉터를 남기지 않고 치료될 수 있습니다. 여드름이 커지려하면 메이크업을 하지 않는 것이 좋습니다. 굳이 집에서 짜려면 통증이 있는 초기는 피하고 곪을 때까지 기다렸다가 눌러봐서 통증이 사라지고 말랑말랑해졌을 때 짜는 것이 좋습니다. 이때 피부가 손상되지 않도록 가로로 한번, 세로로 한번 짜주어야 합니다. 또한 맑을 피가 나올 때까지 짜야 다시 곪지 않습니다
 
화농성 여드름
이 시기의 여드름은 많이 붓고 통증이 심하며 본인이 짜면 피부가 깊숙이 파이게 되므로 반드시 피부과에 가서 짜야 합니다. 하지만 여드름의 수가 적다면 집에서도 짤 수 있는데 알코올이나 아스트린젠트로 소독한 바늘로 여드름에 구멍을 낸 다음 티슈나 화장솜으로 살짝 짜줍니다.
 
 
 

- 가장 일반적인 치료로서 먹는 약에 비해 경제적입니다.

면포성 여드름-합성 비타민 A 연고(Retinoic acid, tretinoin)
일반적으로 피부재생 연고라고 알려져 있는 ‘트레티노인’은 면포의 형성을 억제하며 이미 나와 있는 면포의 수를 줄여줍니다. 트레티노인은 주로 각질을 벗겨내 모낭이 파 괴되지 않도록 하여 염증으로 발전하는 것을 막아주며 막혀있는 모공을 열어줌으로써 모낭안에 번식해 있던 세균의 증식을 억제합니다. 따라서 면포성 여드름의 치료에 효 과적이며 보통 0.01-0.05%의 크림이나 젤 형태를 쓰는데 농도가 높으면 약을 바른 부 위가 빨개지거나 각질이 일어날 수 있으므로 처음에는 낮은 농도의 제품을 써야 합니다.
 
염증성 여드름-Benzoyl peroxide
벤조일 퍼옥사이드는 여드름세균에 강력한 항균작용을 하므로 염증성 여드름에 효과 적입니다. 간혹 피부 자극을 일으킬 수도 있는데 이는 알레르기 반응이라기 보다는 자 극 반응이므로 너무 신경쓰지 않아도 됩니다.
 
일반 여드름과 농포성 여드름-국소 도포 항생제
여드름이 난 부위에 직접 바르는 항생제 물약입니다. 이 약은 모낭벽을 자극, 모낭을 막아 여드름의 유발시키는 유리 지방산을 줄여줌으로써 여드름을 치료하게 됩니다. 많 이 쓰이는 약품으로는 클린다마이신(Clindamycin), 에리스로마이신(Erythromycin) 이 있으며 클린다마이신이 좀더 효과적입니다. 그런데 국소 도포 항생제는 농포성 여 드름이나 심하지 않은 일반 여드름에는 효과적이지만 낭포나 결절 등이 나타나는 심 한 여드름에는 별 효과가 없습니다.
 
각질 제거제
모공을 막고 있는 각질을 녹여줌으로써 피지 분비를 원활하게 해주고 여드름이 곪지 않도록 해줍니다. 치료효과가 뛰어나 대부분의 여드름 치료에 이용됩니다. 살리실산, 레소시놀이 주요 성분입니다.
 
 

- 바르는 약만으로는 충분한 효과를 나타내지 못할 때 사용합니다.

항생제
여드름균의 생성을 억제하며 항소염작용을 하나 면포에 직접 작용할 수도 있습니다. 테트라사이클린이 흔히 사용되며 이약은 소화 장애, 광독성 피부염, 2차 감염, 질염, 항문주위 소양증, 색소 침착등의 가벼운 부작용이 있지만 대체로 매우 안전한 약입니다. 12세 이하의 어린이나 신장기능이 좋지 않은 사람은 복용하면 안됩니다.
 
아이소트레티노인(Isotretinoin)
심한 여드름이나 결절 낭종성 여드름에 좋은 효과를 나타냅니다. 주로 피지 분비를 억제하여 모낭이 딱딱해지는 것을 막아 염증도 완화시키는 작용을 합니다. 이 보라색 알약은 큰 부작용이 없어 비교적 안심하고 복용할 수 있지만 입술이나 구강점막 등이 건조해지고 손바닥의 각질이 벗겨지거나 전신 가려움증이 발생하는 등의 부작용이 생길 수 있으므로 반드시 처방을 받아서 써야 합니다. 특히 임신했을 때 복용하면 태아의 기형 발생 부작용이 있으므로 임신 전과 임신 중에는 절대 복용해선 안됩니다. 또한 몸밖으로 빠져나가는 시간이 아주 길기 때문에 복용이 끝난 후에도 약 1개월간은 임신하지 않도록 유의해야 합니다.
 
에스트로겐 호르몬제
여드름 치료제로 호르몬제 가운데 가장 많이 사용되어온 약물입니다. 에스트로겐은 피지분비를 억제하는 효과가 있습니다. 그러나 체중증가, 고혈압, 질염, 기미, 혈전증 등의 부작용을 유발할 수 있으므로 심한 농포낭종성 여드름이 난 16세 이상의 여성에 한하여 사용합니다.
 
부신피질 호르몬제
잘 낫지 않는 중증의 여드름 치료에 효과적입니다. 심한 낭종성 여드름과 응괴성 여드름의 치료에는 항생제보다 효과가 좋지만 부작용을 고려하여 용량과 투여 일수를 신중히 고려해야 합니다.
 
여드름 압출법
염증이 가라앉은 다음 소독한 바늘이나 탄산가스 레이져로 면포나 작은 농포에 구멍을 낸다음 면포 압출기로 짜줍니다. 간단한 방법같지만 비의료기관등에서 비위생적으로 짜면 흉터가 남을 수 있습니다.
 
주사요법
여드름이 심해 피부가 딱딱해졌을 때는 그 부위에 묽게 만든 트리암시놀론을 직접 주입하여 여드름이 빨리 없어지도록하고 흉터가 남지 않도록 합니다. 부작용으로 피부가 위축될 수도 있으나 6∼12개월 지나면 회복됩니다.
 
박피술(스킨 스케일링)
여드름이 넓게 퍼진 경우에 각질을 녹이는 화학약품(쿰스 용액, 글리콜산)으로 피부의 각질층과 표피일부을 벗겨내는 방법입니다. 막혀 있던 모공이 열리면서 피지 배출이 원활해지고 염증이 가라앉으며 다른 바르는 약들의 피부 흡수를 증가시켜 효능을 높여 줍니다.
 
레이져 치료술
염증이 있는 여드름 치료에 많이 이용하는 방법이 헬륨 네온 레이져입니다. 헬륨 네온 레이져로 치료하면 염증이 빨리 가라앉고 치료 후 상처도 빠르게 아물게 됩니다. 또한 피부의 손상도 적어 많이 이용되고 있는 방법입니다.
 
PPX를 이용한 PDT 치료
포토 다이나믹 세라피(광 역동 치료)로, 치료의 효과를 높여 줍니다.
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